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(中央社記者陳偉婷台北16日電)農曆春節將至,不少家庭忙掃除。復健科醫師觀察,每年歲末約增1到2成腕隧道症候群患者,因打掃姿勢不良、做太久,手腕麻、痛,甚至痛到沒辦法睡覺。

腕隧道症候群是一種常見的職業病,多發生在手部重度使用者,如常用電腦、滑鼠的上班族、木匠、裝配員、打字員、油漆工、家庭主婦等需要做重覆性腕部活動者。

新光醫院復健科主任謝霖芬表示,腕隧道症候群很常見,一般症狀多在掌腹、中指以及部分無名指麻木、疼痛,盛行率約在1%到5%,且以女性為多。懷孕、肥胖、糖尿病、甲狀腺低下及末稍神經病變都是高危險群。

正中神經是控管手指的感覺神經,手部的正中神經在手腕處,會穿過由腕骨與韌帶圍成的腕隧道,當遭受到外來的壓迫時,引起軟組織發炎腫脹,造成腕隧道內壓力上升,對正中神經造成傷害。

謝霖芬說,糖尿病患者因代謝問題,神經傳達能力較差,孕婦則是因為身體比較容易水腫,也可能壓迫到神經,其他如長時間姿勢不良、過度使用手腕造成不當的壓迫都是高風險因子。

預防腕隧道症候群,謝霖芬說,應保持手腕水平姿勢,不要過度、長時間彎折,如懸空打電腦、用滑鼠,或長時間打掃,沒有適度休息,最好勞動30分鐘就應該休息幾分鐘。

謝霖芬說,腕隧道症候群的患者,輕度可能有手指麻、痛,但有些患者可能疼痛難耐,尤其晚上因血液循環較差,可能壓迫更厲害,導致麻痛更深,幾乎睡不著覺。

輕度的患者可藉電熱療儀器舒緩疼痛,並搭配神經鬆動術或腕部支架,讓關節得到充分休息;不過,謝霖芬說,如果已經惡化到完全嚴重無力,或神經傳導完全阻斷,就建議手術治療。

徐姓家庭主婦有輕度糖尿病史,左手麻木、疼痛好幾個月,神經傳導相當差,但擔心手術風險,也不敢開刀。謝霖芬用PRP(自體高濃度血小板血漿),注射到患部,幫助徐女修復組織、神經,腕隧道症候群有所改善,但自費價格高昂。1051216

旺報【記者徐維遠、潘維庭╱台北報導】

美國總統當選人川普與蔡總統通話,創下台美1979年斷交以來首例,亞太研究基金會首席顧問趙春山受訪表示,川普與台灣總統通話,雖可視為一種善意,但若視之為台美關係的重大突破,則是過度解讀,關鍵在於北京接下來的反應;趙強調,台美關係發展,終究還是要回到中美關係的框架下檢視,才能看出未來端倪。

遠景交流基金會、亞太研究基金會首席顧問趙春山3日分析,大陸在美國大選時就已經定調,川普不可預測性是高於民主黨希拉蕊,無論從歐巴馬的「亞洲再平?」政策、《跨太平洋夥伴協議》(TPP)到中俄政策,川普對上述議題的立場都獨樹一格;因此他認為,「蔡川」通話,儘管感受到川普對台善意,也僅是他與眾不同的外交政策一環,說不上台美之間重大突破。

趙春山說,傳統上共和黨本來就對台灣相對友善,能通上電話,「不令人意外」;觀察對台美甚至兩岸關係影響,關鍵還是回到北京如何解讀此事,以及接下來的反應。

趙春山指出,選前川普對大陸炮聲隆隆,已被視為不友善,而台美通話後,更加深北京對川普的對外、對中政策不可預測性挖好康的印象;在中美關係仍影響台美走向的格局未變下,「關注中美關係如何發展,重要性超過川普與蔡總統的一通電話」。

政大國關中心美歐所研究員嚴震生表示,川普目前是「總統當選人」,在就任前大概認為自己在這個節骨眼「還可以做點什麼」,真正就任後反而不合適。大陸可以抗議,但美國政府說一個中國政策不變,白宮也沒法約束川普講話,不過大陸可能會覺得此舉會衝擊美中關係。

至於此舉是否意味台美關係將有更大進展?嚴震生認為「很難講」,因為說不定他只是在這個時刻表達善意,之後不一定能再做任何東西,「他還是會被大的環境給拘束」。

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